昨日，記者走訪一些體檢中心發(fā)現(xiàn)，雖然兩部委叫停基因測(cè)序臨床應(yīng)用的通知已公布數(shù)日，但是不少基因檢測(cè)項(xiàng)目仍在正常經(jīng)營(yíng)，且價(jià)格懸殊，慈銘體檢公司北京奧亞醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“慈銘奧亞”)的“基因檢測(cè)”體檢套餐價(jià)格高達(dá)76000元，僅檢測(cè)68項(xiàng)基因的價(jià)格為34000元。
同時(shí)，一家名為360°基因的網(wǎng)站提供的125項(xiàng)基因檢測(cè)的基礎(chǔ)套餐價(jià)格為1888元。
在對(duì)基因檢測(cè)、基因體檢的宣傳上，無(wú)論網(wǎng)絡(luò)上，還是在實(shí)體體檢中心，都不乏“一滴血知百病風(fēng)險(xiǎn)”，“有1000多種遺傳性疾病可以通過(guò)基因檢測(cè)技術(shù)做出診斷”等充滿神奇色彩的宣傳。
亂象1 體檢中心：仍可預(yù)約基因檢測(cè)套餐
2月18日，慈銘奧亞網(wǎng)站宣傳上，仍包括“基因檢測(cè)”套餐，“通過(guò)基因檢測(cè)數(shù)段可對(duì)10種腫瘤、20種慢性疾病風(fēng)險(xiǎn)及未來(lái)健康趨勢(shì)進(jìn)行早期預(yù)測(cè)，可以為您盡早發(fā)現(xiàn)急性心梗、冠心病等疾病危險(xiǎn)因素，可全面預(yù)測(cè)未來(lái)健康狀態(tài)?！?/p>
記者通過(guò)在線客服和網(wǎng)站上公布的客服電話聯(lián)系慈銘奧亞的健康顧問(wèn)，對(duì)方均表示，仍可做基因檢測(cè)，最好預(yù)約：“每天就20來(lái)個(gè)名額。”
19日中午，記者來(lái)到位于朝陽(yáng)區(qū)北苑路的慈銘奧亞，以為單位體檢尋找合適機(jī)構(gòu)為名，參觀了這個(gè)高檔酒店般的體檢中心。在記者提議下，工作人員從電腦中調(diào)取了仍可以預(yù)約的基因體檢套餐服務(wù)，并介紹過(guò)程很簡(jiǎn)便，就是抽血送檢。
此外，記者還致電一家名為“360°基因”的網(wǎng)站，網(wǎng)站客服人員表示目前可以為個(gè)人提供不同套餐的基因檢測(cè)。
北京民眾體檢中心網(wǎng)站上介紹了多種基因檢測(cè)套餐，但是客服人員表示已經(jīng)很久未開(kāi)展此項(xiàng)業(yè)務(wù)。
亂象2 費(fèi)用調(diào)查：檢測(cè)價(jià)格從幾千到幾萬(wàn)不等
在慈銘亞奧，“基因檢測(cè)”體檢套餐價(jià)格達(dá)76000元，單獨(dú)檢測(cè)68項(xiàng)基因的價(jià)格是34000元，是對(duì)人體常見(jiàn)的9大類68種疾病進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括腫瘤疾病、心腦血管疾病、糖尿病、肝臟疾病、易感性檢測(cè)、腎臟疾病、血液系統(tǒng)疾病、免疫代謝疾病、精神生理疾病。而單獨(dú)檢測(cè)糖尿病、冠心病、肺癌、前列腺癌等13項(xiàng)易感基因的價(jià)格為10000多元。而一家名為360°基因的網(wǎng)站提供的125項(xiàng)基因檢測(cè)的基礎(chǔ)套餐價(jià)格僅為1888元。為什么價(jià)格相差如此懸殊？慈銘亞奧的健康顧問(wèn)回答，“能一樣嗎？一分錢一分貨，便宜買不到好貨。”
這位顧問(wèn)說(shuō)，慈銘亞奧不但提供基因檢測(cè)，還能提供相關(guān)的分析和健康指導(dǎo)。
動(dòng)輒數(shù)萬(wàn)元的價(jià)格，會(huì)有人檢測(cè)基因嗎？慈銘亞奧的健康顧問(wèn)告訴記者，去年來(lái)該院檢測(cè)最多的套餐就是一款包含了檢測(cè)13項(xiàng)易感基因的“b套餐”，售價(jià)4萬(wàn)多元。
而據(jù)一位基因檢測(cè)業(yè)界人士透露，做一次全基因測(cè)序，把人體內(nèi)2萬(wàn)多個(gè)基因掃描排列一遍，國(guó)內(nèi)市場(chǎng)價(jià)位38萬(wàn)元左右。
北京市健康管理協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)杜兵表示，基因測(cè)序不在衛(wèi)生行政部門審批準(zhǔn)入的醫(yī)療技術(shù)項(xiàng)目之列，物價(jià)部門也沒(méi)有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
亂象3 三甲醫(yī)院：未商業(yè)化不知是否應(yīng)叫停
昨日，北京一家公立三甲醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人對(duì)新京報(bào)記者介紹，醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室也進(jìn)購(gòu)了基因測(cè)序設(shè)備，除科研外，也為一些需要使用靶向治療藥物的癌癥患者開(kāi)展基因測(cè)序服務(wù)，以確定更有效的用藥方案。此外，部分醫(yī)院可以為有癌癥家族史的人開(kāi)展患癌風(fēng)險(xiǎn)的基因檢測(cè)?！斑@些檢測(cè)多半屬于醫(yī)院的科研項(xiàng)目，對(duì)受檢者只收取一些材料費(fèi)”，上述負(fù)責(zé)人坦言，他們也不確定，這種半科研性質(zhì)的臨床診療扶助技術(shù)，并未商業(yè)化應(yīng)用，是否在被此次叫停的范圍。
不過(guò)，據(jù)深圳媒體報(bào)道，當(dāng)?shù)囟嗉裔t(yī)院已表示，將貫徹兩部委決定，停止開(kāi)展唐氏綜合征的基因測(cè)序篩查(即無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前篩查)。
亂象4 測(cè)序效果：有疾病易感基因未必患病
慈銘亞奧的健康顧問(wèn)告訴記者，基因檢測(cè)能夠測(cè)出對(duì)未來(lái)得某種疾病的概率是多少，“越年輕查越好，對(duì)避免這種疾病起到一個(gè)決定性的作用?！?/p>
非但如此，在很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)、媒體甚至是專業(yè)人士的宣傳和描述中，基因測(cè)序技術(shù)，都充滿神奇色彩，似乎能包測(cè)千病。
甚至去年7月，在北京同仁醫(yī)院基因測(cè)序技術(shù)臨床應(yīng)用學(xué)術(shù)研討會(huì)上，江蘇省中醫(yī)院病理科主任賴仁勝教授在發(fā)言中稱，“吸煙致癌說(shuō)不科學(xué)，如果通過(guò)基因測(cè)序發(fā)現(xiàn)一個(gè)人的基因是尼古丁依賴基因，就需要吸煙，吸煙對(duì)他的身體有好處，反之就不能吸煙”，類似的還有飲酒、戒毒等等，基因測(cè)序才能給出科學(xué)指導(dǎo)。
然而，不少醫(yī)學(xué)界和基因檢測(cè)業(yè)內(nèi)專家都指出，人類對(duì)基因的認(rèn)識(shí)尚不全面，基因突變只是疾病復(fù)雜病因的一種，因此，即使基因檢測(cè)能夠發(fā)現(xiàn)人體內(nèi)的某些基因?qū)δ承┘膊〈嬖谝赘行?，也無(wú)法判斷這種易感與患病之間存在必然聯(lián)系。
■ 解讀
專家：叫停同時(shí)也要準(zhǔn)入
中科院北京基因組研究所教授于軍介紹，基因測(cè)序產(chǎn)品因未取得醫(yī)療器械審批而被叫停的情況在美國(guó)也有發(fā)生。此前，谷歌收購(gòu)的一家生物公司的個(gè)人基因組業(yè)務(wù)因?yàn)樵卺t(yī)療設(shè)備審批程序上的缺失而被美國(guó)FDA部分叫停?！暗傮w上”，于軍表示，“基因測(cè)序臨床診斷在美國(guó)醫(yī)院廣泛應(yīng)用，是因?yàn)槠溆兄暾臉?biāo)準(zhǔn)和規(guī)范”。
在美國(guó)等國(guó)家，醫(yī)院和企業(yè)進(jìn)行基因測(cè)序操作的醫(yī)生或工程師都必須擁有基因測(cè)序資質(zhì)，臨床遺傳學(xué)咨詢師如果要對(duì)基因測(cè)序結(jié)果進(jìn)行解讀，也需擁有執(zhí)照。于軍說(shuō)，這些人才需要多年訓(xùn)練才能得到資質(zhì)。
但在國(guó)內(nèi)，于軍認(rèn)為，我國(guó)目前市場(chǎng)上的機(jī)器和試劑基本都從美國(guó)和歐洲進(jìn)口，較難取得國(guó)內(nèi)的醫(yī)療器械審批注冊(cè)，此外，國(guó)內(nèi)也沒(méi)有具有資質(zhì)的機(jī)構(gòu)和專業(yè)人員從事檢查工作。
“準(zhǔn)入制度是應(yīng)該有的，就像醫(yī)生做手術(shù)一樣，不是所有人都能看病診斷，必須要被批準(zhǔn)，這樣醫(yī)學(xué)才能發(fā)展，但前提是你得有個(gè)流程讓人能進(jìn)去做這事?！庇谲娬f(shuō)。
于軍表示，應(yīng)該盡快建立起相應(yīng)的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)精細(xì)的流程讓基因測(cè)序臨床診斷能夠在國(guó)內(nèi)做起來(lái)，此后，才可以討論基因測(cè)序的倫理性問(wèn)題。
A10-A11版采寫(xiě) 新京報(bào)記者 魏銘言 金煜 饒沛
