新京報訊 (記者魏銘言)中國首次批準第二代基因測序診斷產(chǎn)品作為醫(yī)療器械注冊,用于為孕產(chǎn)婦檢測唐氏綜合征等染色體疾病風險,以避免新生兒出生缺陷。
國家食藥總局昨日表示,經(jīng)審查,批準BGISEQ-1000基因測序儀、BGISEQ-100基因測序儀和胎兒染色體非整倍體(T21、T18、T13)檢測試劑盒(聯(lián)合探針錨定連接測序法)、胎兒染色體非整倍體(T21、T18、T13)檢測試劑盒(半導體測序法)醫(yī)療器械注冊。
據(jù)介紹,該批產(chǎn)品可通過對孕周12周以上的“高危孕婦”外周血血漿中的游離基因片段進行基因測序,對部分胎兒染色體異常進行無創(chuàng)產(chǎn)前檢查和輔助診斷。
不久后,35歲以上,或初次血清學篩查證實有“唐氏高?!憋L險的孕婦,可在醫(yī)院選擇接受無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測,避免“羊水穿刺”、“臍血穿刺”等效率較低、風險較高的產(chǎn)前診斷。
之前基因測序診斷產(chǎn)品無一合規(guī)
二代基因測序技術及相關產(chǎn)品,是2011年起逐步引入中國的。最初,基因測序技術的臨床研究性應用,是從“無創(chuàng)產(chǎn)前基因檢測”開始,之后又逐步推廣至癌癥及其他疾病風險的基因檢測。
美國影星朱莉就是使用這種基因測序技術,檢測出自己有罹患乳腺癌的較高風險后決定切除乳腺。
但同時,基因測序技術的臨床研究型應用也逐漸為商業(yè)化利用,不少體檢機構趁機推出各種名目且價格不菲的“基因體檢”,缺乏充分的安全性、有效性、倫理性驗證。此前數(shù)年,二代基因測序技術研究性應用出現(xiàn)“基因體檢”等濫用趨勢,且國內(nèi)基因測序診斷產(chǎn)品無一經(jīng)過醫(yī)療器械審批注冊。
今年2月,國家食藥總局、國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合叫停了所有的二代基因測序臨床應用。
還須作為醫(yī)療服務定價后才能用
基因測序產(chǎn)品獲得醫(yī)療器械審批注冊,是否意味著醫(yī)院馬上可以向孕婦提供“無創(chuàng)產(chǎn)篩”服務?
北大人民醫(yī)院產(chǎn)科主任張曉紅認為,沒這么簡單。此前,“無創(chuàng)產(chǎn)篩”雖然在很多醫(yī)院推出,但屬于與基因測序產(chǎn)品企業(yè)合作的研究性應用,“檢測費用每例2500元左右,也由企業(yè)定價”。
張曉紅說,如今,醫(yī)院可購買該設備及診斷試劑用于臨床服務,但須先向屬地衛(wèi)生部門申報新技術應用,還要在醫(yī)院內(nèi)建立起無創(chuàng)基因檢測技術平臺,培訓相關的醫(yī)學技術人員。此后,就是要物價部門審定這項新醫(yī)學服務的價格。