張文宏預(yù)測10月后或有疫情高峰 少數(shù)無癥狀感染者可能會(huì)發(fā)展為確診病例

張文宏最后總結(jié)的兩句話，很關(guān)鍵

復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏說，除了中國對疫情控制得比較好以外，世界各地整體疫情還沒有得到很有效的控制，歐洲已經(jīng)成為世界疫情爆發(fā)的中心，美國也進(jìn)入疫情不斷上升的過程。目前，很難預(yù)測國際疫情到底什么時(shí)候會(huì)結(jié)束。

張文宏說，“現(xiàn)在開始復(fù)工復(fù)產(chǎn)以后，很多人擔(dān)憂，我們現(xiàn)在復(fù)工復(fù)產(chǎn)是否安全？我們是國際上復(fù)工復(fù)產(chǎn)安全性最高的地區(qū)之一，在這種情況下如果不復(fù)工復(fù)產(chǎn)，我們應(yīng)該什么時(shí)候才開始工作呢？”

張文宏還表示，國內(nèi)目前其實(shí)并沒有放松警惕，只是把防控的重點(diǎn)轉(zhuǎn)向了境外輸入。他在論壇結(jié)束時(shí)總結(jié)稱，新冠肺炎在未來仍有較大不確定性，抗疫勝利的關(guān)鍵在于人民。

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延伸閱讀

什么是無癥狀感染者，通過什么途徑發(fā)現(xiàn)，病例具有傳染性嗎？

張國俊告訴記者，根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第六版）》，無癥狀感染者是指受到新冠病毒的感染卻沒有臨床癥狀（如發(fā)熱、咳嗽、咽痛等）的人，但呼吸道等標(biāo)本新型冠狀病毒病原學(xué)或血清特異性IgM抗體檢測呈陽性。

1月28日發(fā)布的《新型冠狀病毒的肺炎病例監(jiān)測方案（第三版）》中，就將“無癥狀感染者”與疑似病例、確診病例、輕癥病例進(jìn)行了區(qū)分，如果新冠病毒核酸檢查呈陽性，但沒有癥狀，不納入每天發(fā)布的確診病例中。但對無癥狀感染者依然要實(shí)施嚴(yán)格的管理措施，無癥狀感染者應(yīng)隔離14天，等隔離期滿后，原則上兩次連續(xù)標(biāo)本核酸檢測陰性者，可解除隔離。隔離期間出現(xiàn)癥狀的，立即收治醫(yī)院。

無癥狀感染者主要通過密切接觸者篩查、聚集性疫情調(diào)查和傳染源追蹤調(diào)查等途徑發(fā)現(xiàn)。少數(shù)無癥狀感染者可能會(huì)發(fā)展為確診病例，但絕大多數(shù)會(huì)自愈。

無癥狀感染者也能成為傳染源，具有一定的傳播風(fēng)險(xiǎn)。目前對于無癥狀感染者的處置是發(fā)現(xiàn)即隔離，在隔離期間繼續(xù)進(jìn)行核酸檢測以及進(jìn)一步觀察其是否出現(xiàn)癥狀，也可以對其使用一些抗病毒藥物進(jìn)行干預(yù)。原則上連續(xù)兩次標(biāo)本核酸檢測陰性后才可解除隔離。

什么是新冠肺炎核酸檢測單陽性和雙陽性，兩者有什么不同？

張國俊介紹，根據(jù)《新型冠狀病毒肺炎實(shí)驗(yàn)室檢測技術(shù)指南（第四版）》指出，新冠病毒核酸檢測方法主要是實(shí)時(shí)熒光RT-PCR方法，此檢測方法針對新型冠狀病毒基因組中開放讀碼框1ab（open reading frame 1ab ， ORF1ab ） 和 核 殼 蛋 白 （ nucleocapsid protein，N）。

一般情況下，陽性患者的ORF1ab和N基因同時(shí)陽性，但也會(huì)出現(xiàn)ORF1ab或N基因某一個(gè)陽性，稱為單陽性。對上訴新冠病毒核酸檢測為單陽性的病例，仍然需要再次取樣進(jìn)行實(shí)時(shí)熒光RT-PCR檢測來判斷是否為病例陽性。