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    武漢戰(zhàn)“疫”記:與死神賽跑的“插管突擊隊(duì)”

    放大字體  縮小字體 發(fā)布日期:2020-02-23  來(lái)源:中國(guó)新聞網(wǎng)   作者:房家梁
    銅之家訊:(抗擊新冠肺炎)武漢戰(zhàn)“疫”記:與死神賽跑的“插管突擊隊(duì)”中新社武漢2月22日電 題:武漢戰(zhàn)“疫”記:與死神賽跑的“插管突擊隊(duì)

    (抗擊新冠肺炎)武漢戰(zhàn)“疫”記:與死神賽跑的“插管突擊隊(duì)”

    中新社武漢2月22日電 題:武漢戰(zhàn)“疫”記:與死神賽跑的“插管突擊隊(duì)”

    中新社記者 冉文娟

    這是新冠肺炎治療中特殊的團(tuán)隊(duì)。一旦他們出場(chǎng),意味著患者病情已非常嚴(yán)重?!凹本炔骞芊浅>o急,經(jīng)常半夜、凌晨許多搶救需要插管?!敝行律缬浾卟稍L了武漢協(xié)和醫(yī)院西院和同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)的兩支“插管隊(duì)”,聽(tīng)他們講述在“最危險(xiǎn)的地方”與死神搶時(shí)間的日常。

    武漢協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任陳向東教授為胡曉敏教授整理防護(hù)服。受訪人供圖

    武漢協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任陳向東教授為胡曉敏教授整理防護(hù)服。受訪人供圖

    “快,越快越好”

    “我們的流程要求大家快速操作,用藥也要能快速起效,絕大多數(shù)插管要在半分鐘內(nèi)完成?!蔽錆h協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任、“插管突擊隊(duì)”隊(duì)長(zhǎng)陳向東告訴記者,重癥患者往往病情進(jìn)展很快,可能出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭,救治難度也更大?!斑M(jìn)行氣管插管必須爭(zhēng)分奪秒,多搶回一些時(shí)間意味著病人多一分生的希望”。

    麻醉醫(yī)師凌肯是陳向東團(tuán)隊(duì)中的一員。他在戰(zhàn)“疫”日記中記錄了這樣一次搶救經(jīng)歷:“當(dāng)時(shí)病人的血氧飽和度僅有60%,意識(shí)已經(jīng)消失,血壓也測(cè)不出,心率呈現(xiàn)兇險(xiǎn)的室性心動(dòng)過(guò)速”,十萬(wàn)火急之下,“麻醉醫(yī)生迅速給藥、托面罩給氧、插管,過(guò)程中心跳一度停止,便立即做心臟復(fù)蘇、給腎上腺素、做電除顫?!?/p>

    一系列緊張的操作后,這位病人情況穩(wěn)定下來(lái),血氧飽和度慢慢回升?!安∪艘恢荒_進(jìn)了鬼門關(guān),被我們生生拽回來(lái)了。救回一條命的感覺(jué)真好?!?/p>

    武漢協(xié)和醫(yī)院西院“插管突擊隊(duì)”在工作中。受訪人供圖

    武漢協(xié)和醫(yī)院西院“插管突擊隊(duì)”在工作中。受訪人供圖

    規(guī)范、專業(yè)是保障安全的砝碼

    在新冠肺炎治療中,氣管插管是一項(xiàng)極其危險(xiǎn)的工作。陳向東介紹,醫(yī)生與患者距離最近時(shí)以厘米計(jì),患者呼出的氣體含有大量病毒?!耙遣簧鞑∪丝瘸鎏狄?,危險(xiǎn)相當(dāng)高?!?/p>

    “既要全力救治病人,也要保護(hù)好醫(yī)生安全”,陳向東表示,“插管隊(duì)”工作強(qiáng)度高、流程多,若要實(shí)現(xiàn)天衣無(wú)縫的操作,既需要有操作嫻熟的醫(yī)生、團(tuán)隊(duì)的默契配合,也離不開(kāi)科學(xué)規(guī)范的管理流程。

    “無(wú)論是防護(hù)設(shè)備、人員分工、流程銜接、工作排班、后勤保障等每一個(gè)環(huán)節(jié)都要有序,順暢”,陳向東說(shuō),“這是一場(chǎng)持久戰(zhàn),只有規(guī)范流程才能把團(tuán)隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力調(diào)動(dòng)起來(lái),也才能最大程度保護(hù)大家的安全?!?/p>

    同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)此次組成的“插管敢死隊(duì)”來(lái)自5家醫(yī)院的18名麻醉醫(yī)生。為提高工作效率,確保操作“零失誤”,團(tuán)隊(duì)制定了“麻醉醫(yī)生共識(shí)”,包括個(gè)人防護(hù)、物品準(zhǔn)備、插管步驟等,并準(zhǔn)備了氣管插管“萬(wàn)用箱”,內(nèi)有麻醉藥品、血管活性藥物、一次性的插管用具等必需物品。

    “統(tǒng)一操作方式,把握各個(gè)環(huán)節(jié),質(zhì)控更加嚴(yán)謹(jǐn),病人的生命更有保障?!蓖瑵?jì)醫(yī)院麻醉科主任、“插管敢死隊(duì)”隊(duì)長(zhǎng)高峰說(shuō)。

    醫(yī)者亦凡人 最欣慰是病人好轉(zhuǎn)

    “作為醫(yī)生,我們最了解工作的風(fēng)險(xiǎn),但這個(gè)時(shí)候你不上,誰(shuí)上?”陳向東回憶,2月12日接到醫(yī)院緊急通知后,短短20分鐘,多位同事主動(dòng)報(bào)名。2小時(shí)后大家便開(kāi)始打包行李,女同事則紛紛剪短秀發(fā)。第二天早上,團(tuán)隊(duì)已戰(zhàn)斗在一線。

    盡管工作強(qiáng)度高、壓力大,但是“插管隊(duì)”無(wú)人退縮。在這次疫情“大考”中,陳向東欣喜地看到年輕人的成長(zhǎng)?!耙郧昂芏嗳擞X(jué)得年輕人怕吃苦,這一次我發(fā)現(xiàn)他們精力旺盛、敢于拼搏,也非常聰明?!?/p>

    當(dāng)然,最讓他欣慰的還是病人有了好轉(zhuǎn)。20日,經(jīng)過(guò)陳向東團(tuán)隊(duì)插管治療的危重癥患者陳先生已經(jīng)順利拔除氣管插管,目前情況穩(wěn)定。“現(xiàn)在好轉(zhuǎn)的病人在增多,但我們還遠(yuǎn)不能松懈。”陳向東說(shuō)。

    在同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū),“插管敢死隊(duì)”目前已完成數(shù)十例氣管插管操作。其中,年齡最大的一位85歲的老人,合并有高血壓、冠心病等基礎(chǔ)疾病。醫(yī)生在插管過(guò)程中熟練應(yīng)用多種血管活性藥物,在順利完成氣管插管的同時(shí),保證了在整個(gè)過(guò)程中病人生命體征的平穩(wěn)。(完)

     
     
     
     

     

     
     
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